Content
tant neurosi com psicosi són termes d'ús en la psiquiatria, psicologia i psicoanàlisi, és a dir, en les diferents disciplines que estudien la ment humana, per referir certs estats mentals considerats com patològics o malalties. No obstant això, cada un té la seva aplicació i història molt particulars.
per neurosi s'entén en les àrees abans esmentades un conjunt de trastorns mentals caracteritzats per ser inadaptativos i per l'ansietat. El terme es va encunyar a finals de segle XVIII, però va cobrar un sentit semblant a l'actual a principis de l'XX, gràcies als treballs en l'àrea de Sigmund Freud i Pierre Janet, entre d'altres. Avui en dia s'ha rebutjat com a descriptor clínic en favor d'un conjunt de quadres clínics, anomenats trastorns.
En canvi, per psicosi aquestes disciplines entenen un estat mental de pèrdua de contacte, o escissió en el mateix, amb la realitat circumdant. Això pot significar al·lucinacions, deliris, canvis de personalitat o períodes de pensament fragmentari. Com una gran varietat de patiments psicològics, neuronals i fins i tot biològics pot desencadenar un brot psicòtic, sovint se li compara amb la febre, en tant indicador inespecífic que alguna cosa va malament. Aquests rampells poden ser temporals i irrepetibles en la vida d'el pacient, o crònics.
Exemples de neurosi
- trastorns depressius. Són episodis depressius, tant lleus, moderats o greus, en presència o no de símptomes somàtics, crònics o recurrents, com la distímia i ciclotímia.
- Trastorns d'ansietat. Condicions en que el pensament és inaturable i implica amb si sensacions d'angoixa que retroalimenten el cicle. Tals són les fòbies, trastorns obsessius compulsius, estrès posttraumàtic o trastorn d'ansietat generalitzada.
- trastorns dissociatius. Aquells en què s'interromp la continuïtat de la consciència, com són fuites i amnèsies psicógenas, trastorn de despersonalització, possessió i tràngol.
- trastorns somatoformes. Aquells vinculats amb la percepció alterada de el cos o de la salut corporal: la hipocondria, la dismorfofòbia, mal somatoforme, la somatització.
- Trastorns de la son. Insomni, hipersòmnia, terrors nocturns, somnambulisme, entre d'altres.
- trastorns sexuals. Tradicionalment es considera a aquests trastorns, vinculats amb l'activitat sexual, en el marc de dues categories: disfuncions (aversió sexual, anorgàsmia, impotència, vaginisme, etc.) i parafílies (exhibicionisme, pederàstia, masoquisme, sadisme, voyeurisme, etc.) . Aquesta última categoria està sota constant debat.
- Trastorns de l'control d'impulsos. Aquells en què el subjecte no té fre a certes conductes, com la cleptomania, ludopatia, piromania, tricotilomania.
- trastorns facticis. Els símptomes, físics o psicològics, són acte infligits pel pacient, per rebre l'atenció de personal mèdic.
- trastorns adaptatius. Característics d'una resposta emocional a una condició estressant al llarg dels seus tres primers mesos d'aparició, i en la qual el malestar patit supera enormement les motivacions que el disparen.
- trastorns anímics. Aquells vinculats amb el descontrol aparent de les emocions i les afectivitats, com la bipolaritat, certs trastorns depressius o la mania.
Exemples de psicosi
- esquizofrènia. Es diu així a l'patiment crònic d'un conjunt de trastorns mentals greus, que impedeixen el normal funcionament de la psique alterant la seva percepció de la realitat, la seva consciència de la realitat i propiciant una desorganització neuropsicològica profunda. És una malaltia degenerativa.
- trastorn esquizofreniforme. Recognoscible per presentar molts dels símptomes de l'esquizofrènia, però també per durar entre 1 i 6 mesos. La recuperació total, a diferència de l'esquizofrènia, és possible.
- trastorn esquizoafectiu. Caracteritzat per presència crònica i freqüent d'episodis de mania, depressió o bipolaritat, acompanyada d'al·lucinacions auditives, deliris paranoides i una important disfunció social i ocupacional. Comporta una alta taxa de suïcidis.
- trastorn delirant. Conegut com psicosi paranoica, es reconeix per l'aparició d'idees delirants no estranyes, sovint comportant al·lucinacions auditives, olfactives o tàctils vinculades amb les idees paranoiques. No sol estar acompanyat de símptomes d'esquizofrènia ni al·lucinacions molt notòries, però sí entorpeix les funcions socials a través de percepcions distorsionades dels altres i de si mateix.
- Trastorn psicòtic compartit. Afligeix a dos o més individus amb una creença paranoica o delirant, en una mena de contagi. És una síndrome summament rar.
- Trastorn psicòtic breu. Se'l considera un brot passatger de psicosi, motivat a condicions incertes, com canvis bruscs en l'entorn (migrants, víctimes de segrest) o malalties mentals preexistents. És més comú en joves i apareix molt poc freqüentment.
- Síndrome catatònic o catatonia. Considerada un subtipus de l'esquizofrènia, es caracteritza per interrompre les funcions motrius, sumint a l'pacient en un estat més o menys sever de letargia.
- Trastorn esquizoide de la personalitat. Afligeix a menys de l'1% de la població mundial, amb aïllament social sever i restricció de l'expressió emocional, és a dir, extrema fredor i desinterès pels altres.
- Trastorn psicòtic induït per substàncies. Com ara drogues al·lucinògenes, fàrmacs intensos o intoxicacions severes.
- Trastorn psicòtic causa de malaltia mèdica. Típic de pacients amb tumoracions cerebrals, infeccions de l'SNC o altres malalties que indueixin símptomes semblants a la psicosi.
